Desinfiointikeskuksen korkeapainesterilointilaitteiden turvallisuushallinta

Lääketieteellisen teknologian kehittyessä sairaalat ovat asettaneet korkeampia vaatimuksia keskussterilisaatiohuoneiden (CSS) toiminnalle. CSS on muuttunut apuosastosta keskeiseksi sairaalainfektioiden hallinnan osastoksi. Steriloitujen esineiden sterilointilaadun varmistaminen on elintärkeä osa sairaalainfektioiden hallinnassa. Korkean lämpötilan korkeapaineinen höyrysterilointi on laajalti käytetty tekniikka suurten ja keskikokoisten sairaaloiden CSS:ssä. Korkean lämpötilan korkeapaineiset höyrysterilointilaitteet ovat kuitenkin kansallisen keskeisen valvonnan alaisia ​​säiliöitä. Asianmukainen hallinta, oikea käyttö sekä säännöllinen testaus ja huolto ovat välttämättömiä laitteiden turvalliselle käytölle ja steriloinnin laadun varmistamiselle. Seuraavassa on raportti sairaalamme kokemuksista painesterilointilaitteiden huollosta ja suorituskyvyn ylläpidosta.

1. Sterilointihenkilöstön pätevyystodistus

Vahvista sterilointihenkilöstön ammatillista koulutusta varmistamalla, että he ovat sertifioituja ennen työn aloittamista. Heillä tulee olla tietoa desinfioinnista, steriloinnista ja mikrobiologiasta, mukaan lukien sterilointilaitteiden toimintaperiaatteiden, toiminnan, huollon ja vianetsinnän ymmärtäminen; asiaankuuluvien tavaroiden sijoittamista ja lastausta koskevat vaatimukset; sterilointilaitteiden valvontamenetelmät; korkeapaineisten höyrysterilointilaitteiden bioindikaattorivalvonnan asettaminen; ja menetelmät valvottavien kohteiden sijoittamiseksi. Käyttöohjeita on noudatettava tarkasti. Henkilöstö ei saa poistua tehtävistään työaikana osoittaen vahvaa vastuuntuntoa ja ahkeruutta estääkseen virheet ja tapaturmat, mikä parantaa työn tehokkuutta ja ammatillista osaamista.

2. Turvallinen käyttö

2.1 Päivittäinen huolto

Sterilointihenkilöstön tulee ymmärtää painesterilointilaitteen perusperiaatteet, turvavarusteiden (turvaventtiilit, paineenalennusventtiilit, erilaiset venttiilit, painemittarit, nestetasomittarit, lämpömittarit) suorituskyky ja käyttötarkoitukset sekä perehdyttävä laitteen suorituskykyyn, toimintatapoihin ja päivittäiseen kunnossapitoon.

2.1.1 Ennen päivittäistä käyttöä huuhtele pakoaukko, tarkista, ettei pakoputki ole estynyt, ja puhdista pakokaasusuodatin roskien poistamiseksi. Suorita pölynpoisto sterilointilaitteesta pyyhkimällä sisäseinä ja sisävaunu puhtaalla vedellä ja pitämällä painehöyrysterilointilaitteen sisäseinä ja sisävaunu puhtaina ja kuivina ennen käyttöä. Tarkista, että tiivisterenkaat ja turvalukot toimivat oikein. Tarkista, että vesilähde ja ilmakompressorin syöttö saavuttavat määritellyn paineen; vain kun paine on hyväksytty, virtalähde ja sterilointilaitteen ohjauskytkin voidaan kytkeä päälle esilämmitystä varten.

2.1.2 Käytä B-D-testiliuskojen värinmuutosta määrittääksesi, onko sterilointilaitteessa jäännösilmaa, mikä varmistaa, että normaali sterilointi voi jatkua.

2.2 Säännöllinen huolto

Vedä varoventtiiliä useita kertoja viikossa, kun vaippa on paineistettu, jotta se toimii kunnolla. Kalkkikiven muodostuminen voi estää höyryn johtumisen; siksi suihkuta kalkinpoistoainetta tasaisesti sterilointilaitteen sisäseinään viikoittain, kun sisäseinän lämpötila on laskenut 25-30°C:een. Pyyhi asteikko pois 10 minuutin kuluttua puuvillakankaalla. Tämä estää kalkin kertymistä painehöyrysterilointilaitteen sisäseinään haittaamasta höyryn johtamista ja normaalia lämmön vapautumista.

Irrota tiivisterengas kuukausittain, puhdista se, kuivaa, levitä silikoniöljyä ja asenna se sitten takaisin liukumisen estämiseksi.

Pyydä lääketieteellistä insinööriä neljännesvuosittain huoltamaan ja tarkastamaan sterilisaattorin sisävaunua tasaisen ohjauksen varmistamiseksi, tarkistamaan höyrynkehitin, vaihtamaan tiivisterenkaat ja poistamaan kalkkia lämmityselementeistä laitteen turvallisen toiminnan varmistamiseksi.

Korkeassa lämpötilassa ja paineessa autoklaavien turvalaitteet voivat toimia väärin, epäonnistua, syöpyä, tukkeutua tai vuotaa. Asiaankuuluvien kansallisten standardien ja spesifikaatioiden mukaan laitteiden turvallisuustarkastusaika on selkeästi määritelty. Lääketieteellisen tekniikan laboratorion henkilöstön tulee joka vuosi purkaa säännöllisesti erilaisia ​​varoventtiilejä ja tarkastaa ne asianomaisessa osastossa. Jos sterilointilaitteessa ilmenee toimintahäiriö eikä sterilointihenkilöstö pysty hoitamaan sitä itse, tulee heidän ilmoittaa ongelmasta Lääketieteellisen laboratorion perustaman laitehuoltoverkoston kautta, ja nimetty ammattiinsinööri korjaa vian.

3. Sterilointipakkausten laadunhallinta

Pakkauksen sisä- ja ulkopuolen laatu ennen sterilointia vaikuttaa suoraan sterilointivaikutukseen. Siksi steriloitavien tuotteiden laadunhallintaa tulisi vahvistaa sterilointivaikutuksen varmistamiseksi. Sellaiset tekijät kuin liian suuret, tiukat tai löysät pakkaukset sekä pakkausmateriaalin hengittävyys ja puhtaus vaikuttavat kylmän ilman poistoon ja vesihöyryn tunkeutumiseen. Uudelleen käytettävät kankaat tulee kerätä, puhdistaa ja käsitellä ennen uudelleenkäyttöä. Laatikot, lautaset ja kulhot tulee pakata yksitellen aina kun mahdollista. Pakkauskoot eivät saa ylittää 30 cm × 30 cm × 50 cm. Sidospakkaukset eivät saa ylittää 5 kg ja instrumenttipakkaukset enintään 7 kg. Instrumenttialustalla tulee käyttää rei'itettyä pohjaa höyryn tunkeutumisen helpottamiseksi ja märän pakkauksen estämiseksi. Jokaisen pakkauksen ulkopuolella tulee olla kemikaalien indikaattoriteippi ja sisällä kemikaalien indikaattorikortti.

4. Luo hallintajärjestelmät

Luoda ja parantaa sääntöjä ja toimintatapoja. Vain luomalla tiukat työjärjestelmät voimme varmistaa, että noudatettavat säännöt takaavat työn laadun ja lopullisen laadun. Sterilointihenkilöstön on oltava sertifioitua ja heidän tulee noudattaa tarkasti kaikkia työjärjestelmiä ja toimintatapoja. Korkeapainehöyrysteriloinnin aikana sterilointihenkilöstön on valvottava tiukasti painetta, lämpötilaa ja aikaa esineiden ja välineiden tyypin mukaan steriloinnin laadun varmistamiseksi. Heidän on myös suoritettava turvallisuustarkastuksia ennen sterilointia ja sen jälkeen ja ilmoitettava viipymättä lääketieteen osastolle korjausta varten, jos toimintahäiriöitä ilmenee. Toiminta vikojen kanssa on kielletty. Pääsairaanhoitajan ja laadunvalvontahenkilöstön tulee säännöllisesti tarkistaa eri järjestelmien ja toimintatapojen käyttöönotto sterilointihenkilöstön toimesta ja palkita tai rangaista vastaavasti.

5 oppituntia

Steriloitujen esineiden laadun varmistaminen ja desinfioinnin teknisten vaatimusten tiukka noudattaminen ovat ratkaisevan tärkeitä. Steriloinnin seurantajärjestelmän perustaminen ja parantaminen, käyttäjien ammatillisten taitojen parantaminen erikoiskoulutuksen avulla, sterilointihenkilöstön vaatiminen sterilointihenkilöstön pätevyyksiin, sterilointilaitteen kunkin osan toiminnan tunteminen, rutiininomaiset sterilointia edeltävät tarkastukset, toimintaohjeiden tiukka noudattaminen steriloinnin aikana, komponenttien muutosten jatkuva seuranta ja tehokkaan laadunvalvonta ja steriloinnin nopea korjaaminen ovat kaikki olennaisia esteitä ja poikkeavuuksia. sairaalassa saadut infektiot.